Солнечный Эластоз

Содержание статьи:


  • Фотостарение кожи
  • Эластоз кожи: лечение, причины, симптомы, виды.
  • Солнечный эластоз фото
  • Солнечный эластоз фото
  • Эластоз
  • Солнечный эластоз фото
  • Солнечный эластоз. Особенности и последствия
  • Фотодерматоз
  • Солнечный эластоз фото
  • Фотостарение кожи

    Солнечный эластоз фото

    Фотостарение кожи – совокупность биохимических, структурных и видимых (клинических) изменений кожи, обусловленных постоянным повреждением кожного покрова солнечными лучами. К типичным признакам фотостарения относятся повышенная сухость кожи, появление гиперпигментации и сосудистых изменений, грубого кожного рисунка, поверхностных и глубоких морщин. Подтверждающая диагностика может включать дерматоскопию, биопсию и гистологическое исследование эпидермиса. Для борьбы с фтостарением кожи эффективны такие косметологические процедуры, как химические пилинги, биоревитализация, плазмолифтинг и др. Необходима защита кожи от ультрафиолета с помощью специальных средств с SPF.

    Солнечный эластоз фото

    Общие сведения

    Актуальная проблема предотвращения раннего старения кожи находится сегодня в поле зрения медицинской косметологии и дерматологии. В зависимости от причин различают естественное старение кожи, связанное с возрастными гормональными перестройками в организме при менопаузе, и старение кожи, вызванное ультрафиолетовым облучением (фотостарение).

    Фотостарение имеет отличную от возрастного старения кожи природу, характеризуется своими особыми биохимическими, гистологическими и клиническими проявлениями. В косметологии явление фотостарения (повреждение кожи, вызванное солнечными лучами) именуется также терминами «преждевременное старение кожи», «гелиодерматит»», «актинический дерматит».

    Признаки фотостарения кожи отличаются от признаков естественного возрастного старения и наоборот, хотя эти оба процесса могут происходить параллельно. Тем не менее, для каждого типа старения кожи характерны свои отличительные симптомы. Патогенетический механизм фотостарения кожи позволяет выделить его как особый вид повреждения кожи, связанный с чрезмерной инсоляцией (воздействием солнечного излучения).

    Современные модницы в погоне за привлекательностью и красотой стремятся покрыть свою кожу знойным загаром, подолгу находясь под солнечными лучами или в солярии, чем подвергают свою кожу фотостарению. Рынок косметических средств достаточно насыщен специальными средствами для защиты кожи от вредного влияния ультрафиолетового излучения и фотостарения. Однако, несмотря на общее увеличение продолжительности жизни, выбор здорового образа жизни и активного отдыха не снижает тенденцию к возрастанию случаев фотостарения кожи, и эта тенденция, по мнению специалистов, становится все более явной.

    Видео по теме: Ошибки в уходе за кожей🤦🏾‍♀️: Полина Гагарина, Вера Брежнева, Светлана Бондарчук/ Звёздный уход

    Солнечный эластоз фото

    Механизм фотостарения

    Солнечный свет необходим для всего живого. Благотворное влияние солнечных лучей на кожу неоспоримо. Но все хорошо в меру. Чрезмерное увлечение загаром, длительное пребывание под прямыми лучами солнца, злоупотребление солярием неминуемо влечет за собой фотостарение кожи – патологический процесс, характеризующийся неблагоприятными морфологическими изменениями в эпидермисе.

    Воздействие ультрафиолетовых лучей А (UVA) вызывает в коже усиленное деление материнских клеток эпидермиса - кератиноцитов, участвующих в ороговении (кератинизации) эпидермиса и его постоянном обновлении. Нарушение дифференцировки (последовательного развития) кератиноцитов приводит к неравномерному ороговению и утолщению эпидермиса. Изменения эпидермиса влекут за собой изменения в более глубоких слоях кожи. Так, в дерме начинается процесс, именуемый «солнечным эластозом» - происходит разрушение эластиновых волокон (их уплотнение, нарушение структуры, фрагментация, закручивание, уменьшение количества), возникают очаги хронического воспаления, застойные явления в капиллярах, что приводит в дальнейшем к изменению русла капиллярного кровотока и возникновению телеангиэктазий.

    Видео по теме: Солнечный свет как контровый

    Клиническая картина фотостарения

    Даже не будучи специалистом, по внешнему виду можно легко отличить молодую и здоровую кожу от кожи, претерпевающей увядание и старение. Существует шесть основных признаков, определяющих здоровую кожу:

    • равномерная окраска (отсутствие гиперпигментации)
    • хороший тонус (упругость)
    • отсутствие морщин, рубцов и других дефектов (нормальная текстура)
    • отсутствие сухости (достаточная увлажненность)
    • отсутствие клинических признаков заболеваний
    • устойчивость к неблагоприятным факторам и инфекции

    При фотостарении все признаки, сопровождающие естественное возрастное старение кожи (большое количество морщин, тонкая и сухая кожа с явлениями себорейного кератоза) имеют значительно более выраженный характер.

    Причину фотостарения кожи – ультрафиолетовое воздействие – по клиническим проявлениям принято разделять на острое и хроническое.

    Солнечный ожог и пигментация кожи относятся к клиническим признакам острого ультрафиолетового воздействия.

    Сосудистые изменения, появление новообразований, нарушение пигментации, изменения тургора, эластичности и рисунка кожи являются признаками воздействия на кожу хронического ультрафиолетового облучения.

    Видео по теме: NASA опубликовало лучшие за пять лет кадры солнечной активности

    В результате хронического ультрафиолетового облучения на участках кожи, подверженных наибольшему воздействию лучей (затылочная и теменная области головы, лицо, шея кисти и др.), происходят выраженные сосудистые изменения: кожные кровоизлияния, развитие стойкой диффузной эритемы, формирование телеангиоэктазий. В медицинской практике часто употребляется термин «кожа, поврежденная солнцем» (англ. – «sun-damaged skin»), обозначающий целый комплекс изменений, происходящих в коже под действием УФО. Клинически он выражается образованием на коже локальных участков дисхромии (нарушения пигментации): веснушек, мелазмы (хлоазмы), витилиго, солнечного лентиго (коричневых или светло-коричневых пятен), хронического каплевидного идиопатического гипомеланоза (мелких белых пятен) и пойкилодермы Сиватта (сетчатой гиперпигментации коричневатого цвета).

    Еще в начале прошлого века в дерматологии были описаны типичные признаки изменений кожи, подвергшейся хроническому ультрафиолетовому облучению. Они получили такие красноречивые названия как «кожа крестьян», «кожа моряков», болезнь Фавра-Ракушо, «ромбовидная атрофия шеи» и др. Клиническая картина фотостарения представлена сухостью кожи, снижением ее тургора и эластичности, грубым, подчеркнутым кожным рисунком. Эти изменения влекут за собой образование мелких поверхностных и более глубоких морщин. Фотостарение кожи проявляется также нарушением окраски кожных покровов, развитием лентиго, телеангиэктазий, старческих угрей (comedo senilis), себорейных кератозов.

    Видео по теме: Актинический кератоз кожи. Солнечный кератоз: фото, симптомы и лечение

    Гистологические признаки фотостарения

    Фотоповреждение кожи характеризуется происходящими в ней количественными и качественными изменениями.

    В эпидермисе изменения могут выражаться как атрофией рогового слоя, так и гирперкератозом. Поражение затрагивает все слои эпидермиса, ведет к повреждению базальных клеток-кератиноцитов и утолщению базальной мембраны (межклеточной структуры, отделяющей эпидермис от дермы), неравномерному распределению пигментных клеток-меланоцитов.

    Сила и длительность ультрафиолетового облучения прямо пропорциональны тяжести возникающего повреждения кожи. На гистологическом уровне в дерме фотопатология проявляется так называемой "базофильной дегенерацией коллагена», т. е. деструкцией, разрушением волокон, а также замещением нормальных волокон коллагена поврежденными структурами.

    Признаки возрастного (хронологического) старения кожи и фотостарения имеют свои клинические и морфологические отличия. Так, при естественном возрастном старении изменение кожи носит атрофический характер: происходит опущение (гравитационный птоз) тканей и кожи лица, развиваются себорейные или старческие бородавки (себорейный кератоз), ксантелазмы (желтоватые бляшки в области глаз).

    В менопаузу происходит замедление процессов естественного обновления кожи, уменьшается синтез гиалуроновой кислоты и коллагена фибробластами, вместе с тем усиливается пигментообразование (меланогенез). Эти изменения ведут к истончению и сухости кожи, понижению ее тургора и эластичности, появлению возрастной пигментации кожи. Дефицит эстрогенов приводит к расширению поверхностной сосудистой сетки и возникновению эритемы. Снижение уровня прогестерона и эстрадиола вызывает андрогенизацию организма (развитие вторичных мужских признаков у женщин), проявляющуюся гирсутизмом (избыточным оволосением), образованием акне и себореи, андрогенным облысением. Нередко нарушение выделения кожного сала и изменение его состава приводит к возникновению себорейного дерматита.

    Видео по теме: Домашние средства ОТ ПАПИЛЛОМ: просто и безопасно!

    Профилактика фотостарения

    При признаках фотостарения лечебные мероприятия строятся на применении обязательной фотопротекции кожи (защите от УФ-излучения) в сочетании с косметическими процедурами.

    Фотопротекция включает в себя мероприятия, направленные на снижение уровня воздействия ультрафиолета. Для этого используются экзогенные и эндогенные препараты-фотопротекторы.

    Действие зндогенных (внутренних) фотопротекторов направлено на достижение антиоксидантного и противовоспалительного эффекта, уменьшение образования свободных радикалов, ускорение темпов регенерации. Такое фармакологическое действие оказывают витамины Е (токоферола ацетат), С (аскорбиновая кислота), А (ретинол), бета-каротин, селен, («Окселио» и др.), флавоноиды, аспирин, лейкопин, супероксиддисмутаза, индометацин, антималярийные, антигистаминные средства и т. д. Современная фарминдустрия предлагает сбалансированные комбинированные препараты-фотопротекторы: «Иннеов», «Имедин — время совершенства», «Фитофанер анти аж», «Кледист» и др.

    Видео по теме: Что такое эластоз кожи?

    Наружную защиту кожи от солнца обеспечивают экзогенные фотопротекторы – специальные кремы, эмульсии, масла, спреи. Надежное по всем параметрам солнцезащитное средство должно включать в себя такие химические фильтры, как скинорен (азелаиновая кислота) и ретиноиды (адапален, третиноин). Их продолжительное (не менее полугода) применение ведет к улучшению кожного рельефа, уменьшению количества лентиго и морщин, побледнение локальных пигментных участков.

    Методы борьбы с фотостарением

    С фотостарением можно успешно бороться с помощью косметических процедур. К числу наиболее доступных из них относятся срединные или глубокие химические пилинги с трихлоруксусной или фруктовыми кислотами, фенолом, eatment/combined-peeling/yellow">ретинолом и др. Пилинги при фотостарении комплексно воздействуют на кожу: отбеливают, отшелушивают, увлажняют кожу. При фотостарении для выравнивания поверхности кожи показано использование различных физических методов воздействия. К ним относятся лазерная шлифовка кожи, дермабразия, микродермабразия. Все большую популярность в наши дни завоевывает метод фотоомоложения, при котором осуществляется комплексное воздействие на кожу системой пульсирующей тепловой и световой энергии. Этот метод борьбы с фотостарением кожи отлично себя зарекомендовал благодаря минимальному количеству нежелательных последствий, хорошей переносимостью, эффективному влиянию на улучшение состояния кожи. После процедуры фотоомоложения отмечается побледнение кожи и уменьшение количества лентиго и телеангиэктазий, улучшение текстуры кожи, повышение ее тургора и эластичности.

    Видео по теме: Как сделать солнечные свет и солнечные лучи в Фотошоп

    Альтернативный загар

    Чтобы не подвергать кожу вредному воздействию ультрафиолета и защитить от фотостарения, можно прибегнуть к ее искусственному подкрашиванию с помощью средств «автозагара». Такие препараты давно применяются в дерматологии для маскировки депигментированных участков кожи, например, при витилиго. Препараты с содержанием кетосахаров (производных фруктозы и глюкозы) вызывают временный эффект окрашивания клеток рогового слоя. Оттенок загара появляется на коже спустя несколько часов после нанесения раствора или крема и сохраняется в течение 5–6 дней. Средства автозагара для кожи лица имеют более высокую концентрацию кетосахаров, т. к. на лице цикл обновления клеток эпидермиса короче, чем на теле. Препараты для автозагара с кетосахарами абсолютно безвредны для кожи, они не вызывают изменения клеток, не влияют на образование пигмента, не всасываются в кровоток.

    Препараты, содержащие кетосахара, не рекомендуется наносить на кожу после использования мыла. В этом случае слабощелочная реакция кожи после применения автозагара дает неестественное желтоватое окрашивание. Для улучшения качества автозагара необходимо поддержание нормального кислотно-щелочного состояния кожи с помощью тонизирующих и увлажняющих препаратов или же специальное создание кислой реакции кожи с помощью средств с высоким индексом рН (гидроксикислоты, азелаиновая кислота и др.).

    Видео по теме: ЗАГАР и СОЛНЦЕ: риски, последствия, рак, фотостарение, эластоз

    Неоднородное проявление автозагара на кожных покровах значительно ухудшает его эстетическое восприятие. Неравномерное распределение автозагара может быть вызвано неодинаковой толщиной рогового слоя на различных участках тела либо погрешностями в нанесении препарата. Для выравнивания избыточного слоя рогового эпителия применяются средства кератолитического и кератопластического действия (салициловая, бензойная, азелаиновая, молочная кислоты и др.), скрабы. Равномерное распределение автозагара достигается включением в состав средств для искусственного подкрашивания кожи производных силикона. Подготовку кожи к нанесению искусственного загара можно осуществить дома или в косметическом салоне за 1-2 недели до применения атозагара.

    Употребление некоторых пищевых продуктов, содержащих каротин (таких, как апельсины и морковь) также вызывает искусственное подкрашивание кожи. Каротин входит в состав биологических добавок для внутреннего употребления (например, «Окселио» и мн. др.). Их рекомендуют также принимать для улучшения качества загара в солярии и на солнце.

    Заключение

    Фотостарение можно и нужно лечить. Как и при естественном старении, при фотостарении трудно вернуть прежнее состояние кожи. Однако, помочь коже восстановить свои природные качества возможно, благодаря комплексу мер, в числе которых – защита кожи от дополнительного фотоповреждения.

    Видео по теме: Убрать кератомы: дешёвые аптечные средства.

    Медицинская наука и практика продолжает изучение механизмов фотостарения кожи и ищет все новые и новые методы его предупреждения и лечения. Новые научные сведения в скором времени дадут возможность активно противостоять фотостарению и с помощью передовых методов фотопротекции предотвратить ее раннее увядание.

    Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

    Эластоз кожи: лечение, причины, симптомы, виды.

    Эластоз — под этим термином понимают патологические изменения в коже, которые затрагивают эпидермис, дерму, подкожно – жировую клетчатку и в результате дерма перестает быть эластичной.

    Причины, которые вызывают патологические изменения дермы можно разделить на 2 группы: естественные – это старение, беременность и неестественные – это все остальные физико-химические факторы, нарушающие упругость и эластичность кожи. Эластоз имеет также другое название, как атрофия кожи.

    Солнечный эластоз фото

    Естественный (старческий) эластоз

    Этот вид эластоза который происходит, к сожалению, у всех людей с течением времени. Аналогичные процессы старения происходит и во всех внутренних органах, но в кожном покрове есть своя специфика, например нарушение пигментации, происходит только на коже и т.д. Главные изменения кожного покрова, происходящее с возрастом, заключаются в истончении дермы и подкожной жировой клетчатки.

    Видео по теме: 5 шагов к идеальной коже // Иммунитет кожи // Как добиться здоровой сияющей кожи без прыщей и морщин

    Солнечный эластоз фото

    Почему же это происходит? Существует огромное количество гипотез и теорий, пытающихся объяснить, процессы старения. Одни из самых интересных это:

    • Теория о том, что фибробласты (клетки, формирующие коллаген) могут делиться только ограниченное количество раз.
    • Теория запрограммированного самоубийства клеток.
    • Теория о постепенном спаде активности генов.

    Несмотря на все попытки раскрыть механизм старения, тайна увядания человеческой жизни до сих пор не разгадана. Но существуют объективные факторы, которые ускоряют старческий эластоз:

    1. Первый и самый главный враг кожи – это солнечное и УФ- излучение. До 20 века кожу старательно оберегали от попадания солнечных лучей, но с появлением оплачиваемых отпусков и морских курортов – появилась, неисчезнувшая до сих пор, мода на загар.Но на самом деле, от воздействия солнца образуются молекулы -свободные радикалы кислорода, они являются активными разрушителями молекул коллагена и других молекул. На коже( особенно на лице) появляются морщины, дряблость, происходит потеря упругости и эластичности. Все разрушительные процессы многократно увеличиваются, если кожа светлая. Признаки очевидного старения у бледнолицых людей при активном пребывании на солнце могут появиться в 25-26 лет. У людей, нерегулярно подвергающихся солнечному воздействию, старение дермы не такое стремительное.
    2. Курение – иссушает кожу, никотин разрушительно влияет на коллаген и препятствует поступлению кислорода в эпидермис.
    3. Стрессы, переживание и нервные потрясение никому не добавили красоты и молодости. Приводят к «усталости» и землистому цвету лица.

    На молекулярном уровне при эластозе происходит дегенерация коллагеновых волокон.

    Видео по теме: Домашние средства ОТ ПАПИЛЛОМ: просто и безопасно!

    Солнечный эластоз (фотостарение)

    В молодом и среднем возрасте при злоупотреблении солнечным и УФ- излучением может возникнуть солнечный эластоз (фотостарение). Ранее считалось, что это заболевание моряков и крестьянок — профессия, которые требуют постоянного пребывания на солнце. Процессы, происходящее в дреме, похожи на старческий эластоз, но более ярко выражены и имеют свои отличия.

    Солнечный эластоз фото

    На коже появляются сосудистые изменения, нарушается пигментация, эластичность, упругость, появляются сосудистый рисунок.

    Видео по теме: Ошибки в уходе за кожей🤦🏾‍♀️: Полина Гагарина, Вера Брежнева, Светлана Бондарчук/ Звёздный уход

    Лечение и профилактика элостаза:

    1. Уменьшить пребывание на солнце и обязательно использовать солнцезащитные крема!
    2. Регулярно использовать различные увлажняющие масла и крема для кожи. Современная индустрия косметологии предлагает широкий выбор питательных средств.
    3. В жаркий сезон не загорать на солнце с 12 до 16 часов.
    4. Использовать «автозагар».
    5. Существуют процедуры омоложения кожи (фотоомоложение, массажи, мезотерапия и т.д.).
    6. Не забывать выпивать достаточное количество жидкости.
    7. Употреблять регулярно витамины А и Е.

    Одно из повседневных проявлений эластоза, особенно у женщин, это стрии или растяжки (полосаобразная атрофия кожи), которые появляются от внешних и внутренних воздействий:

    • Беременность.
    • Переходный рост.
    • Резкое прибавление в весе, росте.
    • Генетическая предрасположенность.
    • Прием гормональных препаратов.
    • Быстрый сброс массы тела.

    Растяжки могут появляться на разнообразных участках тела, но обычно на ягодицах, бедрах, коленях, груди, спине и животе.

    Солнечный эластоз фото

    Важно знать, что лечение растяжек сводится к тому, чтобы сделать их более незаметными, убрать их полностью не получится. Для того чтобы уменьшить размеры растяжек используют крема, скрабы, глубокие пилинги, народные средства.

    Видео по теме: ЗАГАР и СОЛНЦЕ: риски, последствия, рак, фотостарение, эластоз

    Эластоз перфорирующий серпигинирующий

    Существует еще одна очень редкая форма эластоза — эластоз перфорирующий серпигинирующий. Он возникает на шее, лице или верхних конечностях появляются мелкие узелки цвета нормальной кожи или розовато-коричневого оттенка. В центре узелков имеется углубление с чешуйками.

    Узелки группируются и могут образовывать кольца или просто линию. В центре очага на месте исчезнувших узелков остается атрофичная и депегментированая кожа. Все это происходит бессимптомно, больной ничего не испытывает. Иногда возникало спонтанное выздоровление. Болезнь может сочетаться с синдромом Дауна, эластической псевдоксантомой, гиперэластичностью кожи другими болезнями соединительной ткани.

    Солнечный эластоз фото

    Причины

    Заболевания не известны, но в развитии данного эластоза огромную роль играет нарушение созревания эластической ткани. На молекулярном уровне в верхней части дермы выявляют увеличенное количество, утолщение и дегенерацию эластических волокон, которые проникают в эпидермис. Перфорирующий серпигинирующий эластоз имеет схожие симптомы с кольцевидной гранулемой, саркоидозом.

    Лечение

    При лечении эластоза перфорирующего серпигинирующего не используются какие-либо особенные медицинские препараты. Для разрушения отдельных элементов сыпи используют прижигание переменным током (деатермокоагуляция) или жидком азотом (криодеструкция) .

    Видео по теме: 🌑 МОЩНЫЙ СОЛНЕЧНЫЙ КОНЦЕНТРАТОР 2000°С из большой спутниковой тарелки Игорь Белецкий

    Использованные источники: boleznikozha.ru

    Солнечный эластоз фото

    Телефон:+7 (988) 160 55 50 E-mail: olicosmetics@mail.ru

    Солнечный эластоз фото

    • Кожа
    • Волосы
    • Выпадение
    • Видео
    • Блог

    Какие же самые важные условия в уходе за лицом в летний период?
    Что делать, чтобы сохранить кожу молодой и здоровой?

    Солнечное облучение и его последствие:

    В молодости загар воспринимается как благо. В помощью загара кожа выглядит более ровной, подтянутой, скрываются незначительные неровности на теле. Но каждый раз, как только загар сходит, мы можем обнаруживать на коже незваных гостей- пигментные пятна.

    Сначала их немного и в общем они не кажется опасными, но злоупотребление загаром может привести к более серьезным последствиям- солнечному эластозу.

    Солнечный эластоз окончательное состояние кожи и изменить ситуацию уже нельзя. Солнечный эластоз характерен производством некачественного, патологического коллагена. Даже если после приобретения эластоза больше никогда не загорать, состояние кожи не улучшится. Производство коллагена так и останеся дефектным. Все, что можно при этом сделать-просто наблюдать, чтобы доброкачественные изменения не перешли в злокачественные.

    Видео по теме: Что такое эластоз кожи?

    Солнечный эластоз чаще встречается в южных широтах и группа риска- это люди, которые не просто неумеренно загорают, но злоупотребляют загаром.

    Солнечный эластоз фото

    Солнечный эластоз фото

    Признаки солнечного эластоза:

    -кожа выглядит очень тонкой, пергаментной

    -кожа имеет темный цвет с бронзовым оттенком.

    -потеря тонуса, местами может провисать

    -задняя поверхность кожи исчерчена морщинами в форме "креста"

    Солнечный эластоз фото

    Каждый из этих признаков сигнализирует нам о том, что коллаген синтезируется патологический, неполноценный. Он не способен держать тонус и не может в должной мере обеспечивать свои поддерживающие функции.

    Солнечный эластоз не лечится!

    НЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЯЙТЕ СОЛНЦЕМ.

    Знаменитая фотография водителя, который по роду деятельности много времени проводил за рулем:

    Солнечный эластоз фото

    Одна сторона лица- по фото правая- была постоянно обращена в сторону солнца. Другая сторона- левая по фото- была дальше от окна и больше находилась в тени.

    Если рассматривать и сравнивать две половины лица, о правой стороне можно сказать, что кожа явно деформирована, ослаблена и провисает. Область глаз пострадала так же- глаз немного приоткрыт за счет того, что кожа опустилась. Видно, что кожа стянута и более плотная, чем на другой стороне и лишена эластичности.

    Причины появления пигментации:

    С физиологической точки зрения пигментые пятна для нас являются показателями, что кожа защищается от солнца. Чем больше после загара мы видим пигментных пятен, тем сильнее страдала кожа при его получении.

    Меланин производят меланоциты и количество меланина увеличивается из-за количества солнца.

    Много солнца- много меланина. Мало солнца- мало меланина, а сам меланин, при этом, разрушается и загар бледнеет.

    Т.е. получается что кожа защищается меланином?

    Да, так и есть!

    Меланин синтезируется в глубине кожи и "перегоняется" из средних слоев кожи в верхние, благодаря «щупальцам» которые отрастают только для того, чтобы создать защиту "раскрыть" непрозрачный зонтик, который закроет более глубокие слои дермы от повреждения.
    Ведь именно в глубоких слоях кожи находятся клетки, при повреждении которых могут возникнуть злокачественные опухоли.

    Получается, что организм защищается и это нормальная, естественная реакция, которую полностью останавливать или избавляться, было бы опасно.

    Это следует учитывать поклонникам отбеливающих средств. Особенно, если вы их используете на постоянной основе!

    Разумеется, есть случаи и периоды, когда отбеливающие сессии необходимо проводить и для них есть показания.


    Соблюдайте осторожность при отбеливании:

      не злоупотребляйте солнцем, защищайте кожу. Это связано даже больше не с тем, что результаты отбеливания не будут достигнуты или появятся новые пигментные пятна, скорее даже с тем, что кожа в этот период лишена своей естестественной защиты. Не лишайте ее защиты, покрывайте солнцезащитными средствами, чтобы раскрыть зонтик защиты.

    В летний период, даже если посещение пляжа не входит в ваши планы, крайне небходимо пользоваться средствами, в составе которых присутствуют антиокисиданты.
    Статья об антиоксидантах и принципах их действия находится тут: http://olicosmetics.ru/svobodnye-radikaly-i-antioksidanty

    Антиокисданты имеют очень широкий спект косметического воздействия и могут применяться в любом возрасте для защиты кожи от неблагоприятных воздействий внешней среды (ветер, перепады температуры, сухой климат, солнце, загар).
    Антиоксиданты для кожи имеют большую ценность не только в том, что восстанавливают поврежденные клетки, но и как анти-эйдж компоненты: увлажняют, освежают и выравнивают тон лица, препятствуют фотостарению, уменьшают отеки и синяки под глазами, проявляют противовоспалительные и успокаивающие свойства.

    Коллекция антиоксидантов для кожи тут http://olicosmetics.ru/1356

    Если Вас интересует индивидуальный уход за кожей лица и волосами в летний период, напишите мне (все данные указаны на главной странице), я подберу для вас самый косметический уход такикм образом, что ваша кожа останется довольной!

    Использованные источники: olicosmetics.ru

    Солнечный эластоз фото

    Если Вы врач, то после регистрации на сайте Вы получите доступ к специальной информации.

    Если Вы уже зарегистрированы, введите имя и пароль (форма в верхнем правом углу или здесь).

    Базально-клеточный рак кожи и солнечный эластоз как грани единой проблемы старения кожи

    БАЗАЛЬНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК КОЖИ И СОЛНЕЧНЫЙ ЭЛАСТОЗ КАК ГРАНИ ЕДИНОЙ ПРОБЛЕМЫ СТАРЕНИЯ КОЖИ

    Писклакова Т.П., Костенко Е.И., Русских О.О., Екимова О.И.

    ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия»,

    Одной из концепций старения кожи лица в настоящее время признана теория фотостарения, которая признает главным повреждающим фактором, вызывающим патологические изменения в эпидермисе и дерме, воздействие солнечного излучения. Клинические проявления возрастных изменений на коже принято называть в настоящее время «солнечным эластозом», что постепенно вытесняет широко используемый термин «фотостарение кожи». Солнечный эластоз проявляется разнообразными патологическими процессами, которые классифицируют следующими нозологическими терминами: старческое лентиго, гиперплазия сальных желез, актинический кератоз, болезнь Фавра-Рокуши и т. д. По МКБ 10 они могут регистрироваться как старческая атрофия кожи. Между тем, существует заболевание кожи, которое так же можно отнести к проявлениям фотостарения кожи — базально-клеточный рак кожи (БКРК). Несмотря на то, что данная нозологическая форма классифицируется как злокачественное новообразование кожи, существует ряд особенностей данного заболевания. Возникновение БКРК у людей белой расы с 1–3 типом кожи по Фицпатрику после нескольких эпизодов солнечного дерматита в течение жизни, проживание или работа в регионе с высоким уровнем инсоляции, появление заболевания после 60 лет, локализация опухоли в 90% случаев на лице — все это позволяет отнести базалиому к проявлениям фотостарения кожи. По нашим данным у больных БКРК в 23,3% выявляется солнечное лентиго, 19,8% — гиперплазия сальных желез, 19,8% — болезнь Фавра-Рокуши, 10,5% — актинический кератоз. Анализ показал, что среди больных БКРК в 96,93% имеют 2 и 3 тип кожи по Фицпатрику. Среди больных только 33,7% работали на собственных садовых участках в одежде, 68% больных имели в среднем 6 поездок на Черноморское побережье в летнее время. Учитывая одновременное появление БКРК и признаков солнечного эластоза, необходимо расценивать проведение профилактики и лечения возрастного старения кожи как меры предупреждения в возникновении базально-клеточного рака кожи.

    Использованные источники: www.dermatology.ru

    Эластоз

    БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: поможем врачам и владельцам клиник выбрать оборудование для лечения эластоза

    Оглавление

    Эластоз (солнечный эластоз, актинический эластоз) — это накопление патологически измененного эластина в дермальном слое кожи и конъюнктиве глаза, возникающее вследствие длительного пребывания человека под открытым солнцем. Чаще всего развивается на лице, губах, ушных раковинах, тыльной стороне рук, голенях и коже волосистой части головы. Довольно часто в литературе эластоз называют фотостарением, хотя среди его этиологических факторов присутствует не только инсоляция, но и курение.

    В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для лечения эластоза:

    • M22 (Lumenis)
    • Fraxel (Solta Medical)
    • AcuPulse (Lumenis)
    • UltraPulse (Lumenis)
    • Clear+Brilliant (Solta Medical)
    • Geneo+ (Pollogen by Lumenis)

    Этиология и патогенез

    Солнечные эластотические синдромы включают в себя собственно солнечный эластоз, синдром Фавра-Ракушо (кожный узловатый эластоз), эластозные узелки на ушных раковинах, коллагеновые и эластозные маргинальные бляшки на руках, коллоидные милиумы (кисты).

    Эластоз может развиваться у людей любой расы и фототипа, но чаще — у европейцев со светлой (I–II) кожей. Его основной причиной является хроническое воздействие солнечного излучения. Главную роль играет ультрафиолет спектра B (UVB) 290–320 нм, который индуцирует продукцию матриксных металлопротеиназ, способствующих деградации коллагена и ремоделированию внеклеточного матрикса. При этом эластиновые волокна пытаются компенсировать деструкцию коллагена путем гипертрофии. Клиника заболевания усиливается под влиянием ультрафиолета спектра А (UVA) 320–400 нм и инфракрасного света (>700 нм).

    В развитии эластоза определенную роль играет курение. Табачный дым негативно влияет на продукцию коллагена, одновременно повышая синтез тропоэластина (предшественника эластина) и активность матриксных металлопротеиназ, которые разрушают имеющийся в коже коллаген.

    Некоторые гистологические признаки эластоза (рис. 1) имеют сходство со сквамозно-клеточной карциномой, болезнью Боуэна и карциномой in situ:

    • Атипичные плеоморфные (измененной формы) кератиноциты в базальном слое эпидермиса, которые могут распространяться на вышележащие слои — зернистый и роговой.
    • Измененная архитектура эпидермиса с явлениями акантоза (увеличения числа шиповатых клеток), паракератоза (неполного ороговения) и дискератоза (патологического ороговения).
    • Клеточная атипия с наличием кератиноцитов, различающихся по размеру и форме.
    • Видимость митотических фигур (клеток в процессе деления).
    • Наличие плотного воспалительного инфильтрата.

    Гистологические различия эластоза, вызванного солнцем и курением: у активных курильщиков патологически измененные эластические волокна простираются глубоко в ретикулярный слой дермы, тогда как при солнечном повреждении эти изменения ограничиваются более поверхностным — папиллярным слоем дермы.

    Рис. 1. Гистологические признаки эластоза (Wexner Medical Center, Ohio State University)

    Солнечный эластоз фото

    Солнечный эластоз фото

    А

    В

    А. Отмечаются агрегаты толстых переплетенных эластиновых пучков (треугольники), отделенные от плоского, несколько атрофичного эпидермиса узкой полосой коллагена (стрелка). Видны сальные железы и часть волосяного фолликула (нижний левый угол).

    В. Области дегенерации коллагена окрашены бледно или слабобазофильно. Области эластоза выглядят неупорядоченно (стрелки). Присутствует небольшое воспаление (треугольники).

    Клинические проявления

    Эластоз клинически проявляется желтушной неравномерной окраской кожи, ее утолщением и сухостью (рис. 2). Возможно образование мелких или крупных морщин. Мягкие формы данного заболевания могут не иметь симптомов, однако сухость и утолщение кожи выявляются путем взятия ее в складку.

    4 стадии солнечного эластоза (фотостарения) по Глогау:

    1. Умеренное нарушение пигментации, минимально выраженные мимические морщины, нет признаков гиперкератоза.
    2. Желтоватый оттенок кожи, пальпируемые очаги гиперкератоза, хорошо заметные мимические морщины. Могут образовываться немногочисленные лентиго.
    3. Статические морщины, выраженный гиперкератоз, дисхромия кожи. Могут присоединяться телеангиэктазии.
    4. «Катастрофические» изменения — кожа приобретает желтовато-пепельный оттенок, появляются глубокие статические морщины, множественные очаги гиперкератоза и другие изменения.

    В одной из работ 2017 года высказывалось предположение о том, что ромбовидная кожа шеи (cutis rhomboidalis nuchae, кожа моряка, кожа крестьянина) является ранним признаком солнечного эластоза. Данное состояние характеризуется утолщением, пожелтением и наличием глубоких ромбовидных складок на задней поверхности шеи у возрастных людей вследствие длительной работы в неблагоприятных метеоусловиях. Это соотносится с основными признаками солнечного эластоза.

    Рис. 2. Клинические признаки солнечного эластоза на лице (Danish national service on dermatovenereology)

    Солнечный эластоз фото

    Принципы лечения эластоза, аппаратные методики

    Основой эффективного лечения эластоза является исключение травмирующего фактора. Следует защитить кожу от солнца с помощью правильно подобранной одежды и УФ-фильтров с SPF 50+. Если пациент курит, необходимо дать ему рекомендации по избавлению от этой привычки, поскольку она обостряет и усугубляет болезнь.

    Травмированную избытком солнечного излучения кожу можно лечить с помощью топических ретиноидов. Они способствуют активному обновлению кожи, регулируют пролиферацию фибробластов и защищают дермальный матрикс от дальнейшего повреждения ультрафиолетом.

    Существует ряд антиоксидантов, которые, помимо борьбы с активными формами кислорода, активируют синтез коллагена, повышают эластичность кожи, укрепляют сосуды и уменьшают симптомы эластоза. К таким антиоксидантам относятся экстракты гинкго, гриба шиитаке, виноградных косточек, солодки.

    Химические пилинги являются достаточно эффективным средством борьбы с фотостарением.

    Наружное применение эпигаллокатехин-3-галлата (катехин зеленого чая) снижает степень фотоповреждения кожи, а его пероральный прием увеличивает минимальную эритемную дозу.

    Поскольку эластоз затрагивает структурный матрикс дермы, эффективными методами его коррекции в аппаратной косметологии могут быть аблятивный и неаблятивный фракционный фототермолиз. Фракционные лазеры разрушают микроучастки эпидермиса и дермы на глубине до 1 мм и выше, вызывая ремоделирование структурного матрикса и нормализуя процессы пролиферации в эпидермисе.

    Неаблятивные лазеры такие, как Fraxel, Clear+Brilliant, М22-ResurFX, действуют без нарушения барьерных функций кожи и менее агрессивны, чем фракционные аблятивные лазеры Acupulse и Ultrapulse. Однако последние обладают более выраженной эффективностью при лечении эластоза.

    Использованные источники: www.premium-a.ru

    Солнечный эластоз фото

    Как известно, появление признаков возрастных изменений кожи обусловлено двумя процессами — естественным, хронологическим старением и старением, опосредованным действием на кожу различных внешних факторов, главным из которых является ультрафиолетовое излучение.

    Фотостарение может опережать хронологическое старение, т.е. наступать раньше генетически детерминированных процессов возрастной инволюции, и в любом случае усугубляет признаки естественных возрастных изменений. При этом типе старения кожа утолщается, становится грубой и сухой, рельеф характеризуется наличием глубоких морщин, обусловленных повреждением коллагена, появлением пигментных пятен, сосудистых звездочек и актинического кератоза. На микроуровне также, как и в случае хронологического старения отмечаются дегенеративные изменения в дермальном слое, однако есть определенные особенности, и в частности такое специфическое для фотостарения явление, как солнечный эластоз.

    Эластиновые волокна гораздо тоньше и короче коллагеновых, они расположены поодиночке и сшиты друг с другом так, что формируется сетчатая структура. Сеть легко растягивается и быстро возвращается в исходное состояние после того, как перестает действовать внешняя сила. Эластиновые волокна, как и следует из их названия, обеспечивают эластичность кожи.

    Кроме зрелых «истинных» эластиновых волокон, различают волокна элауниновые и окситалановые волокна — их предшественники. Тончайшие окситалановые волокна состоят только из пучков микрофибрилл диаметром 10–12 нм и обычно расположены перепендикулярно базальной мембране в сосочковом слое дермы. Они устойчивы к растяжению, но эластичность их невысокая. Элауниновые волокна кроме микрофибрилл содержат также пакеты аморфного компонента (около 30–50% от всей массы волокон), а зрелые эластиновые волокна примерно на 90% состоят из аморфного компонента.

    При повторяющемся воздействии УФ-излучения нарушается образование эластиновых волокон — снижается продукция фибриллина-1 и входящих с ним в состав микрофибрилл гликопротеинов MAGP-1 и -4. Как следствие, наблюдается формирование неполноценных укороченных эластиновых волокон. Одновременно с этим усиливается экспрессия версикана — протеогликана, который в значительном количестве откладывается на образовавшемся аномальном эластиновом материале. Эта массивная аккумуляция эластоидных масс в верхнем и среднем слоях дермы наряду с повышенной деградацией коллагена является главным патогистологическим признаком фотостарения кожи.

    Стволовые клетки жировой ткани и солнечный эластоз

    С возрастными изменениями борются разными способами, и одно из наиболее перспективных направлений — регенеративная медицина, использующая клеточные технологии и, в частности, стволовые клетки жировой ткани (СКЖТ). Как и другие мультипотентные мезенхимальные стволовые клетки, они могут дифференцироваться в нескольких направлениях и обладают рядом специфических свойств — стимулируют регенерацию других клеток, активируют неоангионегез, модулируют местные воспалительные реакции и т.д.

    Группа ученых из Италии и Бразилии изучила эффекты СТЖК для терапии кожи лица с выраженными признаками фотостарения, обратив особое внимание на изменения внеклеточного матрикса [4]. В работе приняли участие 20 здоровых добровольцев, 16 женщин и 4 мужчины в возрасте от 45 до 65 лет, которым планировалось выполнение хирургических процедур по омоложению лица (фейслифтинг). Все участники проживали в зонах интенсивного воздействия солнца и имели кожу IV (n = 9) и V (n = 11) фототипов по Фицпатрику. Критериями исключения являлось пристрастие к курению, заболевания соединительной ткани, гематологическая или гемадинамическая патология, аутоиммунные и метаболические нарушения, а также агрессивные эстетические процедуры в последние 6 месяцев.

    Мезенхимальные стволовые клетки были получены из липоаспиратов абдоминальной зоны, размножены в условиях in vitro на протяжении трех недель, а затем введены в кожу лица пациентов — в переднюю околоушную зону на расстоянии 2 см от козелка. У некоторых пациентов наблюдались местные реакции сразу после инъекции клеток, такие как эритема в месте инъекции, отек, кровоподтеки или формирование уплотнений. Однако эти реакции не требовали какого-либо клинического вмешательства и самостоятельно разрешались в срок до 48 часов. Никаких отсроченных негативных реакций не наблюдалось.

    У всех участников были получены биоптаты кожи — забор проводился из необработанных участков (0,5 см от козелка), а через 3–4 месяца после выполнения инъекций участникам были выполнены пластические операции, во время которых были получены биоптаты тканей из зоны введения СКЖТ.

    Гистологический анализ показал, что все субъекты, включенные в исследование, имели признаки выраженного солнечного эластоза до начала эксперимента — количество окситалановых и элауниновых волокон в их коже было очень низким, при этом укороченных и поврежденных эластиновых — наоборот велико. Кроме того, в как в поверхностных, так и в глубоких слоях дермы наблюдались очаги отложения эластиновых масс.

    Однако гистологическая картина образцов, полученных из зон введения СКЖТ спустя 3–4 месяца после процедуры, выглядела существенно иным образом. Так, в субэпидермальной области наблюдалось формирование новых окситалановых и элауниновых волокон с восстановлением папиллярной структуры дермально-эпидермального соединения (что можно расценивать как признак потенциального улучшения состояния эпидермиса). Количественный анализ подтвердил значительное увеличение (р = 0,0052) фибриллина и тропоэластина (р = 0,0203) в обработанной коже.

    Что касается изменений в глубоких слоях дермы, отмечалось существенное снижение числа эластотических отложений, дефектные массы замещались нормальной сетью эластиновых волокон, хотя процесс неоэластогенеза шел менее интенсивно, чем в поверхностных слоях. Скоординированному удалению патологических отложений и их замещению нормальными эластиновыми волокнами сопутствовала активации ферментов катепсина К (способного связываться с нерастворимым полимеризованным эластином) и матриксной металлопротеиназы 12, также известной как макрофагальная металлоэластаза.

    Выводы

    Нужно отметить, что данное исследование включало небольшое число участников, чтобы сделать выводы о безопасности такого подхода, однако в ее поддержку свидетельствуют многочисленные исследования из других сфер регенеративной медицины. В любом случае необходимы дальнейшие исследования в этой области, в том числе и для того, чтобы определить критическое для эффективности процедуры количество клеток. Однако учитывая то, что целевых методов коррекции солнечного эластоза немного, введение СКЖТ может быть очень перспективным направлением.

    Использованные источники: www.cmjournal.ru

    Солнечный эластоз. Особенности и последствия

    В молодости загар воспринимается как благо. В помощью загара кожа выглядит более ровной, подтянутой, скрываются незначительные неровности на теле. Но каждый раз, как только загар сходит, мы можем обнаруживать на коже незваных гостей- пигментные пятна.
    Сначала их немного и в общем они не кажется опасными, но злоупотребление загаром может привести к более серьезным последствиям- солнечному эластозу.

    Солнечный эластоз окончательное состояние кожи и изменить ситуацию уже нельзя. Солнечный эластоз характерен производством некачественного, патологического коллагена. Даже если после приобретения эластоза больше никогда не загорать, состояние кожи не улучшится. Производство коллагена так и останеся дефектным. Все, что можно при этом сделать-просто наблюдать, чтобы доброкачественные изменения не перешли в злокачественные.
    Солнечный эластоз чаще встречается в южных широтах и группа риска- это люди, которые не просто неумеренно загорают, но злоупотребляют загаром.

    Признаки солнечного эластоза:

    -кожа выглядит очень тонкой, пергаментной
    -кожа имеет темный цвет с бронзовым оттенком.
    -потеря тонуса, местами может провисать
    -задняя поверхность кожи исчерчена морщинами в форме "креста"

    Каждый из этих признаков сигнализирует нам о том, что коллаген синтезируется патологический, неполноценный. Он не способен держать тонус и не может в должной мере обеспечивать свои поддерживающие функции.
    Солнечный эластоз не лечится!

    НЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЯЙТЕ СОЛНЦЕМ.

    Знаменитая фотография водителя, который по роду деятельности много времени проводил за рулем:

    Одна сторона лица- по фото правая- была постоянно обращена в сторону солнца. Другая сторона- левая по фото- была дальше от окна и больше находилась в тени.
    Если рассматривать и сравнивать две половины лица, о правой стороне можно сказать, что кожа явно деформирована, ослаблена и провисает. Область глаз пострадала так же- глаз немного приоткрыт за счет того, что кожа опустилась. Видно, что кожа стянута и более плотная, чем на другой стороне и лишена эластичности.

    Причины появления пигментации:

    С физиологической точки зрения пигментые пятна для нас являются показателями, что кожа защищается от солнца. Чем больше после загара мы видим пигментных пятен, тем сильнее страдала кожа при его получении.
    Меланин производят меланоциты и количество меланина увеличивается из-за количества солнца.
    Много солнца- много меланина. Мало солнца- мало меланина, а сам меланин, при этом, разрушается и загар бледнеет.
    Т. е. получается что кожа защищается меланином?

    Меланин синтезируется в глубине кожи и "перегоняется" из средних слоев кожи в верхние, благодаря «щупальцам» которые отрастают только для того, чтобы создать защиту "раскрыть" непрозрачный зонтик, который закроет более глубокие слои дермы от повреждения.
    Ведь именно в глубоких слоях кожи находятся клетки, при повреждении которых могут возникнуть злокачественные опухоли.
    Получается, что организм защищается и это нормальная, естественная реакция, которую полностью останавливать или избавляться, было бы опасно.

    Это следует учитывать поклонникам отбеливающих средств. Особенно, если вы их используете на постоянной основе!
    Разумеется, есть случаи и периоды, когда отбеливающие сессии необходимо проводить и для них есть показания.

    Соблюдайте осторожность при отбеливании:

    не злоупотребляйте солнцем, защищайте кожу. Это связано даже больше не с тем, что результаты отбеливания не будут достигнуты или появятся новые пигментные пятна, скорее даже с тем, что кожа в этот период лишена своей естестественной защиты. Не лишайте ее защиты, покрывайте солнцезащитными средствами, чтобы раскрыть зонтик защиты.

    При этом сама кожа в летний период так же нуждается в особом уходе, который поддержит здоровье клеток, поможет восстановиться и защитит от более серьезных повреждающих воздействий.
    В летний период, даже если посещение пляжа не входит в ваши планы, крайне небходимо пользоваться средствами, в составе которых присутствуют антиокисиданты.

    Статья об антиоксидантах и принципах их действия находится тут: https://www.mycharm.ru/post/13558/

    Антиокисданты имеют очень широкий спект косметического воздействия и могут применяться в любом возрасте для защиты кожи от неблагоприятных воздействий внешней среды (ветер, перепады температуры, сухой климат, солнце, загар).

    Антиоксиданты для кожи имеют большую ценность не только в том, что восстанавливают поврежденные клетки, но и как анти-эйдж компоненты: увлажняют, освежают и выравнивают тон лица, препятствуют фотостарению, уменьшают отеки и синяки под глазами, проявляют противовоспалительные и успокаивающие свойства.

    Использованные источники: yandex.by

    Фотодерматоз

    Фотодерматоз – группа кожных болезней, отличающихся по клинической картине, тяжести течения и прогнозу в патогенезе которых важная роль принадлежит солнечному излучению.

    СТЕПЕНЬ ПРОНИКНОВЕНИЯ В КОЖУ ИЗЛУЧЕНИЯ РАЗЛИЧНОЙ ДЛИНЫ ВОЛНЫ

    Единица измерения УФ-облучения – биодоза (минимальная эритемная доза) – минимальная продолжительность облучения, при которой возникает четко очерченное покраснение кожи.

    Биодозу выражают в минутах или в количестве энергии на единицу площади мДж/см² . (для УФ-В) или Дж/см² (для УФ-А).

    Воздействие уф-а лучей

    Длительное воздействие УФ-А вызывает:

    1. Дистрофические изменения соединительной ткани
    2. Фотостарение
    3. Повреждения ДНК и мутации в клетках кожи
    4. Способствует развитию меланомы

    Воздействие уф-в лучей

    Длительное воздействие УФ-B вызывает:

    1. В малых дозах индуцирует синтез витамина Д
    2. Вызывает загар и солнечные ожоги
    3. Способствует развитию опухолей кожи, в том числе и меланомы (посредством секреции эндотелиального фактора роста (endothelial growth factor — EGF)
    4. Оказывает иммуносупрессивное действие (приводит к снижению иммунитета в отношении инфекционных и паразитарных заболеваний, подавлению отторжения опухолевых клеток и возникновению рака кожи)

    Прямое и непрямое воздействие уф излучения на живые ткани

    Чувствительность кожи к воздействию уф лучей зависит от индивидуальных особенностей человека и цвета его кожи

    Фототипы (светочувствительность) кожи

    КЛАССИФИКАЦИЯ ФОТОДЕРМАТОЗОВ (ПО ХАРАКТЕРУ РЕАКЦИИ КОЖИ НА СОЛНЕЧНОЕ ОБЛУЧЕНИЕ)

    I. Фототравматические

    изменения вызванные чрезмерной по интенсивности или длительности инсоляцей:

    1. Солнечные ожоги
    2. Острые актинические дерматиты

    повторяющимся облучением:

    1. Фотостарение кожи
    2. Солнечный эластоз
    3. Предопухолевые и опухолевые поражения кожи

    вызванные дефицитом естественных кожных протектеров (пигментная ксеродерма, альбинизм)

    Использованные источники: yandex.by

    Солнечный эластоз фото

    Гистологически солнечный кератоз, по мнению W. Lever, — это дисплазия кератиноцитов или плоскоклеточный рак in situ. При микроскопическом исследовании наблюдается значительный гиперкератоз эпидермиса. Паракератоз выражен слабее и может вообще отсутствовать. Эпидермис — с папилломатозными и акантотическими разрастаниями, хотя рядом с последними могут наблюдаться участки резкой атрофии. Эти изменения, выраженные в различной степени и сочетаниях, приводят к чрезвычайному многообразию гистологических проявлений.

    Дисплазия кератиноцитов также имеет различную степень выраженности и распространенности. В некоторых случаях могут наблюдаться изменения, захватывающие всю толщу эпидермиса и имитирующие болезнь Боуэна (плоскоклеточный рак in situ). В дерме наблюдается базофильная дегенерация, хронический воспалительный инфильтрат.

    На ранних стадиях участки паракератоза лежат над слегка акантотичным эпидермисом, в котором отмечается атипия клеток базального и прилежащих к нему слоев в виде дискератоза и увеличения ядер. Проникновение в строму не выражено, отмечается очаговая лимфоидная инфильтрация, эластоз.

    Более выраженный пара- и гиперкератоз с формированием структур кожного рога наблюдается при далеко зашедших случаях. В подобных наблюдениях клеточная атипия распространяется на всю толщину пидермиса, а в ряде случаев возможно и присутствие начальной дермальной инвазии.

    Выделяют 5 гистологических типов солнечного кератоза: гиперпластический, атрофический, бовеноидный, акантолитический и пигментный, между которыми могут быть переходы и комбинации. При каждом типе солнечного кератоза на фоне выраженной атрофии эпидермиса обнаруживают очаг гиперкератоза ортокератозной структуры, под которым отмечается пролиферация атипичных базальных клеток, образующих участки в виде тяжей, проникающих в глубь дермы. В дерме выражена дегенерация соединительной ткани. В ее верхней части обычно присутствует довольно плотный воспалительный инфильтрат, состоящий, главным образом, из лимфоидных элементов с множеством плазматических клеток. В верхних участках дермы также обнаруживают явления солнечного эластоза. В эпидермисе — участки пролиферапии шиповатых клеток с выраженным ядерным полиморфизмом, диском-плексацией клеток, но сохраненной базальной мембраной.

    Гиперпластический тип солнечного кератоза (син.: пролиферируюший гиперпластический кератоз, гипертрофический кератоз) выглядит как красный овальный шелушащийся очаг, клинически напоминающий типичный солнечный кератоз, но увеличивающийся в диаметре до 3-4 см, границы образования нечеткие. Гистологически отличается выраженными гиперпластическими и пролиферативными изменениями. При этом типе солнечного кератоза выраженный гиперкератоз обычно перемежается с участками паракератоза, может быть умеренный папилломатоз. Эпидермис неравномерно утолщен, с проникновением тяжей эпидермальных клеток в верхнюю часть дермы, но без признаков истинной инвазии. Некоторые кератиноциты демонстрируют плеоморфизм и атипию ядер. Ядра крупные, неправильной формы, гиперхромные. особенно в базальном слое.

    Солнечный кератоз век

    Не которые кератиноциты в средней части эпидермиса проявляют незрелую кератинизацию, что приводит к формированию дискератотических клеток или апоптотических телец, характеризующихся гомогенной эозинофильной цитоплазмой с наличием ядер или без них.

    В отличие от эпидермальных кератиноцитов, пенетрирующие в эпидермис клетки волосяных фолликулов и эккринных протоков не изменены и имеют нормальный характер кератинизации. Иногда эти клетки, подобно зонтику, располагаются над атипичными клетками эпидермиса. Однако в отдельных случаях атипичные кератиноциты распространяются вниз по наружной стороне фолликулярной воронки волоса до уровня протока сальной железы или, что бывает реже, вдоль протока экк-ринной железы.

    Вариантом гипертрофического типа солнечного кератоза является лихеноидный солнечный кератоз. Лихеноидная форма солнечного кератоза представлена солитарными или множественными бессимптомными ороговевшими папулами, цвет которых варьируется от ярко-красного до фиолетового или коричневого; клинически напоминает элемент красного плоского лишая. Обычно встречается на разгибательных поверхностях предплечий и лиц

    Гистологически отмечаются ядерная атипия. неправильный акантоз, гиперкератоз, вакуолизация базальных клеток, дегенерация базального слоя и лентовидный «лихеноидный» инфильтрат в тесной связи с эпидермисом; в верхней части дермы — множество эозинофильных гомогенных апоптотических телец (телец Civatte).

    Подобная гистологическая картина солнечного кератоза элементов напоминает красный плоский лишай и доброкачественный лихеноидный кератоз. Важное диагностическое значение имеют результаты гистологического исследования: наличие проявлений солнечного кератоза, в первую очередь, диспластических изменений эпидермиса, позволяет поставить правильный диагноз.

    В редких случаях гипертрофический тип солнечного кератоза, наряду с атипией ядер в нижней части эпидермиса, сопровождается участками эпидермолитического гиперкератоза в его верхних отделах. Подобные изменения описывают также при врожденной буллезной ихтиозиформной эритродермии, линейном эпидермальном невусе или могут присутствовать в различных очагах как случайный эпидермолитический гиперкератоз. В участках эпидермолитического гиперкератоза в верхней части дермы наблюдаются светлые пространства вокруг ядер и утолщенный зернистый слой с крупными неправильно очерченными кера-тогиалиновыми гранулами. Эпидермоли-тический гиперкератоз также встречается в участках солнечного хейлита.

    Атрофический тип солнечного кератоза характеризуется атрофией эпидермиса, незначительным гиперкератозом, атипией клеток базального слоя, наличием узких акантолитических тяжей в поверхностных отделах дермы. Нередко над базальным слоем эпидермиса обнаруживаются щели и лакуны, что напоминает болезнь Дарье. Атипичный базальный слой может также окружать в виде клеточной мантии верхнюю часть пилосебо-цейных комплексов и потовых протоков, эпителий которых выглядит не измененным.

    Солнечный кератоз (актинический кератоз)

    Бовеноидный тип солнечного кератоза гистологически неотличим от болезни Боуэна. На этой стадии развития солнечный кератоз расценивается как рак in situ.

    Акантолитический тип отмечен в 17-27% случаев солнечного кератоза. При этом типе заболевания непосредственно над атипичными клетками, формирующими базальный слой, имеются щели или лакуны, подобные описываемым при болезни Дарье. Они формируются в результате анапластических изменений в нижней части эпидермиса, приводящих к дискератозу и потере межклеточных мостиков. В щелях может присутствовать небольшое количество акантолитических клеток. Над акантолитическими шелями в эпидермисе выявляют различную степень атипии, но она менее выражена, чем в базаль-ном слое. Чаще измененные клетки от базаль-ного слоя распространяются в верхнюю часть дермы в виде коротких трубчатых структур,

    Посколько акантолизу предшествуют клеточные изменения, он описывается как вторичный акантолиз, в отличие от первичного, наблюдаемого при акантолитической пузырчатке и болезни Дарье.

    Акантолиз бывает фокусным или диффузным, эпидермальным или дермальным. Супрабазальный акантолиз также может отмечаться вокруг волосяных фолликулов и потовых протоков верхней части дермы.

    При пигментном типе солнечного кератоза присутствует избыточное количество меланина особенно в базальном слое. Иногда увеличение содержания меланина отмечается и в атипичных кератиноцитах. В других случаях почти весь меланин скапливается в клеточных тельцах и дендритах мелано-цитов, что подтверждает наличие блока в передаче меланина. В верхней части дермы содержится также много меланофагов.

    Использованные источники: meduniver.com
    Клещевит Инструкция По ПрименениюОсенняя Обработка Клубники От Вредителей И БолезнейГербера Уход В Домашних УсловияхВилт Клематисов ЛечениеЧерная Смородина БолезниБолезни Сахарной СвеклыЧесночный Настой От ВредителейБолезни Огурцов На Подоконнике Проблемы ФотоБолезни Огурцов На Подоконнике Проблемы ФотоБолезни Огурцов Фото И Их ЛечениеБолезни Георгинов И Их Лечение ФотоВредители Астры И Борьба С НимиСосна Горная МугусБолезни Огурцов На Подоконнике Проблемы ФотоУстойчивые К Болезням Сорта ВиноградаМетоды Борьбы С ВредителямиУстойчивые Сорта Винограда К Болезням И МорозамРоза Ред ИнтуишнАгератум Хоустона ВыращиваниеЧерная Леди Настурция Фото